Вторник, 19 января

Морфология огнестрельных переломов

В различных эпифизах она также неодинакова [Теле (Thole)]. Плотные эпифизы с толстой, компактной пластинкой и мощными костными перекладинами (например, головка бедра) под действием огнестрельного снаряда растрескиваются с образованием осколков полиэдрической формы. Дырчатые раны в них редки. При ранении мягких эпифизов (верхний эпифиз болынеберцовой кости) растрескивается только компактная пластинка, которая здесь очень тонка, а в губчатом веществе образуется цилиндрический или конусообразный раневой канал. В эпифизах средней плотности (нижний эпифиз большеберцовой кости) дырчатые дефекты сочетаются с растрескиванием не только компактной пластинки, но и губчатого вещества. Трещины компактной пластинки эпифизов часто распространяются на диафиз. Огнестрельные повреждения плоских костей (кости черепа, таза, лопатка) имеют характер дырчатых дефектов, обычно с образованием радиарных и циркулярных трещин. При ранении дужек позвонков, ребер, нижней челюсти, физические качества которых близки к диафизам тонких трубчатых костей, всегда образуются оскольчатые переломы. Ранения грудины и тел позвонков аналогичны ранениям мягких эпифизов.