Четверг, 21 января

Степень остеопороза

При паратиреоидной остеодистрофии отмечаются изменения химизма крови: увеличение количества кальция, уменьшение содержания неорганического фосфора, повышение уровня щелочной фосфатазы (в 4-20 раз против нормы). В моче наблюдается гиперкальцинурия, гипофосфатурия. При значительной гиперкальцинурии моча принимает молочный оттенок, при стоянии в ней иногда образуется обильный осадок белого цвета. Количество кальция, выделяемого с мочой, может достигать 1300 мг % по сравнению с 180-200 мг % в норме. Выделение кальция через кишечник может уменьшаться. Гиперкальциемия приводит к выпадению солей кальция во внутренних органах: почках, слизистой оболочке пищеварительного тракта, в легких, иногда в мышце сердца (так называемые известковые метастазы). В почках кальций откладывается в интерстициальной ткани или в виде камней в лоханках. Наличие двусторонних почечных камней почти всегда является признаком паратиреоидной остеодистрофии. Постоянное выделение увеличенного количества кальция с течением времени ведет к развитию выделительного нефроза. На почве выделительного нефроза, нефрокальциноза или калькулезного пиелонефрита развивается сморщивание почек.