Вторник, Сентябрь 29

Противопоказания к туберкулинотерапии

Каждая последующая доза туберкулина увеличивается в 10 раз, но количество вводимого раствора остается 0,1 мл. Если на туберкулин появляется выраженная местная (более 15 мм), общая или очаговая реакция, то эту концентрацию повторяют до исчезновения возникших явлений. Лечение туберкулином лучше заканчивать вторым (1:100) разведением, повторяя его не менее 3 раз. Курс лечения обычно 1,5 мес. Эффективность туберкулинотерапии возрастает, если курс лечения повторяется 2-3 раза. Интервалы между курсами лечения туберкулином должны составлять не менее 2 недель.

Возникновение местной, общей и очаговой реакций не является препятствием для завершения всего курса лечения. Эффективность туберкулинотерапии повышается, если ее сочетать с назначением нерабола, метацила, ультразвука.

Одновременное использование различных средств патогенетической терапии позволяет добиться их синергического действия.

При этом достигается более выраженное рассасывание патологических процессов в легких.

Вакцинотерапия — применение вакцины БЦЖ в сочетании с антибактериальными препаратами значительно повышает эффективность лечения больных туберкулезом легких. Действие вакцины БЦЖ на организм человека многообразно (стимулирует реактивность организма и активизирует репаративные процессы).

Сочетанное применение вакцины БЦЖ с антибактериальными препаратами способствует более совершенному заживлению.

Лечение вакциной БЦЖ показано при торпидном течении ограниченного деструктивного очагового, инфильтративного, диссеминированного и кавернозного туберкулеза легких.

Вакцина БЦЖ назначается после рассасывания свежих очаговых, инфильтративных изменений, не ранее чем через 5-6 мес. лечения туберкулостатическими препаратами. Вакцинотерапия противопоказана больным со всеми формами туберкулеза легких с наличием выраженных свежих инфильтративных изменений и с распространенными формами деструктивного процесса.